第259章 十五秒 (第1/2页)
护士赶紧递来穿刺针。
接过时。
针尖颤了颤。
江河的手顿了一下。
自己目前的情况,从专业角度来说就是:交感神经高度兴奋伴随肌肉的静力性疲劳,导致运动终板产生了微小的痉挛冲动。
从人话角度来说就是:累了,手有点抖。
杨煦敏锐地观察到了这一点,道:「要不换我来?」
江河沉默。
这套流程很难。
如果刺的稍微偏出一点点。
患者就会在几分钟内死亡。
而且老师没有在V-AECM0运转下做盲穿的经验。
不能让老师来。
江河道:「没事,我来就好。」
先上手感受了一下。
情况比自己想像的更糟糕。
根本摸不到颈动脉搏动。
原因是ECM0逆向高压血流压制力太强,心脏自身泵出的血量微乎其微……
李主任观察着江河的表情,试探性给出建议:「摸不到动脉搏动吗?要不要试着减小一点ECM0的流量,让心脏自己多打一点血出来?」
刘建邦立刻出声否决:「不行,她现在的血压全靠机器强行撑着呢!」
所谓进退维谷。
这种时候。
江河靠的,或许只有自己这麽多年以来的经验了。
闭眼。
呼吸。
稳住肌肉。
食指和中指轻贴在女孩的右颈部。
感受着。
寻找着……
前世那麽多外科手术攒下来的经验,不会背叛自己。
胸锁乳突肌三角的顶点。
找到了!
睁开眼。
找准角度。
与皮肤呈30度角。
进针!
稳、准、狠!
全场屏息。
只见暗红色血回抽进注射器。
找对了!
这可是盲穿!
大家现在也帮不上什麽忙。
只能在内心库库鼓掌。
厉害啊!
导丝滑进血管深处。
拔出穿刺针。
江河伸手:「扩张器。」
扩张器旋入皮肤。
撑开颈内静脉血管壁时……
肝素化的恐怖之处显现了。
为了维持ECM0的运转,女孩体内刚刚被注射了大量的肝素钠,血液几乎丧失了凝血功能。被扩张器撑开的切口处,暗红色血液顺着导丝和扩张器的缝隙,不断地溢出!
仅仅几秒钟,无菌洞巾就被染红了一大片。
「出血量很大!」一旁的护士紧张地提醒。
「别慌,正常现象。」江河的语气平静。
拔出扩张器。
压住出血点。
拿起静脉插管。
顺着导丝将其推入。
直达右心房入口。
拔出导丝。
夹闭插管尾端。
用纱布在穿刺点周围建立加压包紮。
血液的溢出终於被勉强控制。
「颈内静脉通路建立完毕,李主任,准备阻断。」
接下来是最危险的管路改造环节。
99%的人都过不了这一关。
李主任走到ECM0的主机旁。
他紧张道:
「江主任,管子里的压力非常大,离心泵正在以每分钟四千转的速度工作。」
「如果阻断时间过长,泵头内的高速空转会产生极度的高热和剪切力,导致瞬间严重的溶血!」「我们有多少时间?」江河问。
「不到十五秒,十五秒内,必须完成剪断、接入Y型三通、排尽接头里的空气,然後立刻松开管钳恢复血流,真的能做到吗?」
「能。」
江河说得简单。
但周围的人都已经紧张到要爆炸了。
只见他拿起手术剪,站在管路旁边。
另一名灌注师手持Y型三通接头,紧贴在江河身侧。
两人对视了一眼,点点头。
江河深吸一口气,沉声道:「我数到三,李主任,听我口令降转速!」
李主任紧张回应:「明白!」
三‖」
「降转速!」
李主任猛地旋下旋钮,ECM0主机的轰鸣声骤降。
离心泵转速被瞬间压至安全线。
几乎同一时间,两把重型管钳落下!
「剪!」
江河手起刀落。
管路被剪断。
鲜血溅出少许。
但他连眼睛都没有眨一下。
「接头!」
灌注师将Y型三通的两端塞入被剪断的主干管路中。
而第三端则迅速与刚刚置入颈内静脉的插管相连。
「排气!」
就在此时。
意外突生。
有个微小气泡,卡在了Y型三通内部的死角里。
空气是致命的。
平时打针的时候,都见过护士要排空针管里的空气。
更别说在这种情况下。
一旦气泡随着血流被打入动脉系统,会导致严重的动脉气栓。
若打入静脉系统,则会引发致死性肺栓塞。
灌注师立刻道:「有气泡!」
李主任:「快!停机时间不能再拖了!」
电光火石间。
江河抓起注射器。
针头斜刺入PVC软管壁中!!
回抽!
微小气泡瞬间被吸入了注射器中。
「气泡排除,对接完成!」
江河拔出注射器,由於管内的正压,针眼处瞬间渗出血珠。
他眼疾手快,迅速夹闭了针眼,同时大喝一声:
「放开阻断钳!恢复转速!」
李主任松开管钳,将调速旋钮推回原位。
「嗡」
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